Руководителю управления социальной политики ______________________________________
(город, район)
от ______________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
______________________________________
адрес места жительства: ______________________________________
______________________________________
______________________________________
документ, удостоверяющий личность ______________________________________
______________________________________
(наименование документа, его реквизиты)
______________________________________
действующего в своих интересах и/или интересах ______________________________________
(Ф.И.О. несовершеннолетнего в возрасте до 14 лет,
______________________________________
недееспособного гражданина)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче предварительного разрешения
на совершение сделки по сдаче недвижимого имущества
несовершеннолетнего, недееспособного, ограниченного в дееспособности гражданина внаем, в аренду, в безвозмездное пользование
Прошу выдать предварительное разрешение на сдачу __________________________________________________________________
(указать вид сделки: внаем, аренду, в безвозмездное пользование)
__________________________________________________________________
жилого (нежилого) объекта недвижимого имущества, расположенного по адресу:
__________________________________________________________________,
(наименование населенного пункта)
улица ____________________________, дом № ______, квартира № _______,
общей площадью ________ кв. м, состоящего из ____-х комнат, принадлежащего на праве собственности ______________________________,
(указать вид собственности, размер доли)
мне: __________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения несовершеннолетнего в возрасте 14–18 лет,
__________________________________________________________________
ограниченного в дееспособности гражданина, являющихся заявителями)
или подопечному (подопечным): __________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения несовершеннолетнего в возрасте до 14 лет,
_____________________________________________________________________________
недееспособного гражданина, в интересах которых действует заявитель)
__________________________________________________________________,
на условиях, оговоренных в приложенном проекте договора.
Дополнительная информация __________________________________________________________________
(в свободной форме указывается причина
__________________________________________________________________
необходимости сдачи имущества подопечного внаем, в аренду, в безвозмездное пользование,
__________________________________________________________________
иная информация о сделке)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Согласие всех заинтересованных сторон имеется (отсутствует)____________ (нужное подчеркнуть)
Считаю, что мои имущественные права (или права несовершеннолетнего, не достигшего возраста 14 лет, или недееспособного гражданина), а также иных заинтересованных лиц не ущемляются.
Обстоятельства, препятствующие получению документов, указанных в подпунктах 2 и 3 части второй пункта 16 регламента: __________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________.
К заявлению прилагаю следующие документы:
1) __________________________________________________________________;
2) __________________________________________________________________;
3) __________________________________________________________________;
4) __________________________________________________________________;
5) __________________________________________________________________.
Копию решения, принятого по результатам рассмотрения моего заявления, прошу направить __________________________________________________________________
(указать способ направления принятого решения: вручить лично, направить через организацию почтовой связи
_____________________________________________________________________________
или в форме электронного документа)
по адресу: __________________________________________________________________
(заполняется при направлении решения через организацию почтовой связи или в форме
__________________________________________________________________
электронного документа)
«___» __________ 20__ г. __________________________________
(подпись заявителя, представителя)
С целью получения предварительного разрешения органа опеки и попечительства на совершение сделки по распоряжению недвижимым имуществом, принадлежащим подопечному, я, __________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
даю согласие на использование и обработку содержащихся в настоящем заявлении и в представленных мною документах моих персональных данных, а также на использование и обработку персональных данных несовершеннолетнего
__________________________________________________________________,
(Ф.И.О. несовершеннолетнего)
недееспособного гражданина __________________________________________________________________,
(Ф.И.О. недееспособного гражданина)
законным представителем которого (которых) я являюсь, по технологии обработки документов, существующих в органах в сфере социальной защиты населения.
«______»__________________________ 20_________г.
__________________________________
(подпись заявителя, представителя)